Pathologie du déséquilibre Yin-Yang
La pathologie du déséquilibre Yin-Yang : le fondement de la maladie en MTC
En Médecine Traditionnelle Chinoise, la maladie peut être comprise comme une perturbation de l'équilibre entre le Yin et le Yang. Quelle que soit la complexité d'une affection, ses manifestations peuvent être analysées à travers les modifications de cette relation. La pathologie Yin-Yang constitue ainsi l'un des cadres diagnostiques fondamentaux de la MTC.
Quatre catégories de pathologie
La MTC distingue quatre situations pathologiques fondamentales. L'Excès de Yang correspond à la présence d'un facteur pathogène Yang — non pas trop de Yang physiologique, mais une Chaleur ou un Feu pathologique. Le Vide de Yang correspond à une insuffisance du Yang physiologique et donc de la force réchauffante et activatrice. L'Excès de Yin correspond à un facteur pathogène Yin — Froid, Humidité ou Mucosités pathologiques. Le Vide de Yin correspond à une insuffisance des substances Yin comme le Sang, les Liquides Organiques ou le Jing.
Une distinction essentielle : Excès versus Vide
Une confusion fréquente concerne la différence entre Excès et Vide. L'Excès de Yang et le Vide de Yang décrivent des états totalement différents. Dans l'Excès de Yang, Yang désigne une Chaleur pathologique, externe ou produite à l'intérieur. Dans le Vide de Yang, Yang désigne la chaleur et l'activité physiologiques normales devenues insuffisantes.
La même distinction vaut pour le Yin. L'Excès de Yin signifie présence de Froid, d'Humidité ou de Mucosités pathologiques. Le Vide de Yin signifie insuffisance de Sang, de Liquides Organiques ou de Jing. Le traitement est donc radicalement différent : en cas d'Excès, il faut éliminer le facteur pathogène ; en cas de Vide, il faut nourrir et restaurer ce qui manque.
Combinaisons : lorsque les tableaux coexistent
Les quatre catégories ne s'excluent pas mutuellement. Elles peuvent coexister, s'influencer et se transformer. Par exemple, un Vide de Yang de la Rate associé à un Vide de Yang du Rein peut perturber la transformation des liquides et favoriser la formation de Mucosités. Les Mucosités représentent une forme d'Excès de Yin. Un tableau de Vide peut ainsi générer secondairement un tableau d'Excès.